Важливе про пневмоніюу періодпандемії COVID-19
Спалах коронавірусної інфекції COVID-19, викликаної коронавірусом SARS-Cov-2, розпочаласянаприкінцігрудня 2019 року в місті Ухань центрального Китаю. 31 грудня 2019 року влада Китаю проінформувала про спалахне відомої пневмонії Всесвітню Організацію Охорони Здоров'я. 11 лютого 2020 року захворювання отримало назву нової коронавірусної пневмонії (COVID-19).
Пневмонії вірусно-бактеріального походженнявідомі медикам досить давно. Мікроорганізми, що викликають такі захворювання, називають пневмотропними, і COVID-19 входить до їх числа.
Пневмонія – це гостре інфекційне запалення легень, яке локалізується перш за все у повітряних міхурцях, що мають назву альвеоли. У здорової людини альвеоли наповнені повітрям і нормально функціонують під час дихання. А у хворого на пневмонію у альвеолах накопичується слиз та рідина, які викликают ьбіль при диханні та обмежують надходження кисню. Збудниками пневмонії найчастіше бувають бактерії або віруси, що, як правило, передаються при безпосередньому контакті з інфікованими людьми.
Якіособливості пневмонії при COVID-19?
Вірусна пневмонія вража єкапіляри і сполучну тканину, розташовану в між альвеолярній перетинці. Потрапляючи в клітину вірус впроваджує в неїсвої рецептори і починає виробляти необхідний йому білок. При цьому нормальна робота клітини порушується і виникає імунна реакція. Саме у цей час з’являються специфічні симптоми. В боротьбі з інфекцією імунітету допомагає підвищення температури.
Здоровій імунній системі зазвичай вдається перемогти вірус, а ось у людей з ослабленим імунітетом хвороба протікає у більш важчий формі. Ситуація ускладнюється за наявності хронічних захворювань, що впливають на здатність організму захистити самого себе. Поки імунна система намагається побороти інфекцію, вірусу стає занадто багато.
Вірус у дихальних шляхах може створити умови для проникнення небезпечних мікробів, що провокують запалення. А якщо відбувається пряме ураження, то виявляються основні особливості коронавірусної пневмонії, яка відрізняється від звичайного запалення легень. В даному випадку судини і альвеоли вражаються, але плазма крові не проникає через стінки судин. Через це пневмонія розвивається дуже швидко і вражаєдихальні шляхи практично одночасно.
Ще одна особливість пневмонії вперіод COVID-19: хвороба може не давати симптомів на початковій стадії. Саме в цьому медики бачать основну небезпеку, адже людина довгий час може не відчувати нездужання, самопочуття не змінюється, а зміни в легенях продовжують відбуватись.
Відрізняються і терміни лікування. При звичайній пневмонії пацієнт перебуває в стаціонарі 8-10 днів. Гострий період ковід-пневмонії залишився таким самим, а етап повного видужання затягується до 1-1,5 місяця.
Щоб вчасно розпізнати початок захворювання, варто звертати увагу на будь-які зміни в самопочутті: сухий кашель, утруднене дихання, болючість вгорлі, закладеність носа, втрата нюху, м'язові болі, задишка навіть при незначиних навантаженнях.
Раніше пневмонії вражали нижню або верхню долю легенів і ми їх діагностували на ренгені ОГК. А зараз вони найчастіше вражають прикореневі області легень, які ховаються в тіні серця. Подібне розташування осередків можливо побачити тільки зробивши КТ легень – ця процедура значно прискорює діагностичний пошук. А у лікаря є можливісь відразу побачити повну картину захворювання.
У разі підтвердження діагнозу пневмонії дуже важливо як найшвидше почати терапію – від цього залежить, наскільки успішно пройде розсмоктування вогнища пневмонії. Наслідки пневмонії впливають на якість життя пацієнта, та на те, як часто він буде схильний до бронхіальних захворювань.
З метою специфічної профілактики позалікарняних пневмоній використовується пневмококова та грипозна вакцини.
Згідно з рекомендаціями Комітету радників по імунізації, пневмококову вакцину слідв водити за наявності чинників ризику: особам увіці> 65 років; осбам у віцівід 2 до 64 років із хронічними захворюваннями (серцево-судинноїсистеми, дихальної, ЦД та ін); особам увіцівід 2 років з імунодефіцитними станами.
Грипозна вакцина. Високоефективна в запобіганні розвитку грипу і його ускладнень (у т.ч. пневмоній) у здорових осіб молодше 65 років. Восіб старшого віку вакцинація помірно ефективна, але при цьому може знизити частоту інфекцій верхніх дихальних шляхів, пневмонії, госпіталізації і смерті.
Заходи неспецифічноїпрофілактики
Вести здоровий спосібжиття – бути фізично активним та не переїдати.
Уникати стресу – вінпорушує баланс міжрізними компонентами імунної відповіді організму.
Стежити за раціоном харчування – вживати достатню кількість білка, вітамінів і Омега-3.
Більше гуляти на свіжому повітрі в парках, скверах.
Регулярно мити руки.
Зміцнювати місцевий імунітет (дотримуватися температурного режиму в приміщенні – 18-20 градусів, підтримувати необхідну вологість – від 40 до 60%).
Частіше провітрювати приміщення.
Любов Севастян, завідувач АЗПСМ №1 КНМП «ЦПМСД №2» м. Кременчука
